Yürütme bölümü — s.51–99

Soru No	Bölüm Bajlığı	Denetim Sorusu	Açıklama	Hukuki Dayanak	Dayanak Maddesi	Uygun	Uygun Değİ	Kapsam Değİ	1. Tespit	2. Tespit	3. Tespit	4. Tespit
168	KAYIT, BELGE VE BİLDİRİM ZORUNLULUĞU	Özel hastaneye bavuran hastalara ait veriler elektronik oramda kaydediliyor mu? Verilerin kayıt teçil sisteminde kayıtlı bir sağlık bilgi yönetim sistemi kullanılıyor mu (Elektronik imza mezarlarına uygun güvenil dijital hasta kaydına geçimeyen hastanelerde bilgişayar ortamında kayıt tutulması, yazılı kayıt sisteminin gereklilerini ortadan aldırmış.)**		Özel Hastaneler Yönetmeliği	29. maddesinin birinci ve yedinci fıkrası				Doksanbinçiyüzsekiz Türk lirasından az olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin yüzdü ikinci oranında idari para cezası ve 15 gün süre verilir.	İdari para cezası bir kat artınlarak uygulanır ve on beş gün süre verilir.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti Ûç gün süreyle durdurulur.
169	KAYIT, BELGE VE BİLDİRİM ZORUNLULUĞU	Özel hastane tarafından kayıt altına alınan kâşesi! sağlık verileri, 6698 sayını Kısmel Verilerin Korunması Kanunu ile İkinci düzlemelere ve 3359 sayını Kanuna uygun bir şekilde Bakanlığınca belirlienen usul ve essasla göre işinerek mertekzi sağlık veri sisteminde aktanıyor mu? (Bakanlık tarafından kurulan kayıt ve bildirim sisteminde ve Bakanlığınca yapılabacak diğer is ve işlemere eass olmak üzere, istemilen bilgi ve belgelerin gönderilmesi zorunludur.)		Özel Hastaneler Yönetmeliği	29. maddesinin ikinci fıkrası				Doksanbinçiyüzsekiz Türk lirasından az olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin yüzdü ikinci oranında idari para cezası ve 15 gün süre verilir.	İdari para cezası bir kat artınlarak uygulanır ve on beş gün süre verilir.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti Ûç gün süreyle durdurulur.
170	KAYIT, BELGE VE BİLDİRİM ZORUNLULUĞU	Tüm hasta kayıtları, ilgili mevzuat hükümlerine uygun geldele muhafaza ediliyor mu (Hasta bilgilerinin gözleği ilkeleri ilal edilmesi.)?		Özel Hastaneler Yönetmeliği	29. maddesinin üçüncü fıkrası				Doksanbinçiyüzsekiz Türk lirasından az olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin yüzdü ikinci oranında idari para cezası ve 15 gün süre verilir.	İdari para cezası bir kat artınlarak uygulanır ve on beş gün süre verilir.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti Ûç gün süreyle durdurulur.
171	KAYIT, BELGE VE BİLDİRİM ZORUNLULUĞU	Özel hastande: 15/1/2004 tarihli ve 5070 sayını Elektronik imza Kanunu hükümlerine uygun elektronik imza ile imzalanmış tıbbi kayıtların yedekleme ve arşivlemesi yapılmış mu? (Hastalara sağlık bilgilerine ait gerelki kayıtlar elektronik ortamda sakınamasının, dağıspitimesinin veya silinmesinin ölçerlenesi ve gözleği ilhal edilmesi iqtin fikri, manyetik veya elektronik müdaalelere ve olassı süstimalleri keseli gerekle idari ve teklik tedölber alınır. Bu konudukları geredeli idari ve teklik tedölbererin alınmasından ve periyodik olarak denetenmesinden mesul mödelür sorumluşturulur. Elektronik ortamdağı veriler, güvenli yedekeleme sistemiyye dezenli olarak yedeklenir. Desyede bulundurulması zorunlu formlar ve evraklar ayrma sakılanır.)		Özel Hastaneler Yönetmeliği	29. maddesinin dördüncü fıkrası				Doksanbinçiyüzsekiz Türk lirasından az olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin yüzdü ikinci oranında idari para cezası ve 15 gün süre verilir.	İdari para cezası bir kat artınlarak uygulanır ve on beş gün süre verilir.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti Ûç gün süreyle durdurulur.

Soru No	Böлüm Başlığı	Deneftin Sonusu	Ağkıama	Haküssi Dayanak	Dayanak Maddesi	Uygun	Uygun Değil	Kapsam Dıga	1. Tespit	2. Tespit	3. Tespit	4. Tespit
172	KAYIT, BELGE VE BİLDİRİM ZORUNLULUĞU	Özel hastanede; adli vakalarla ve adli raportara at kaytartan güliliği ve gövendiği açısından, vakayi takip eden tabip haricinde vaka hakkında veri gittiği veya adli raporu tanım eden tabibin onayından sonra raporda değişiklik yapılamaması için gerekli tedbirler alınmış mı?	Özel Hastaneler Yönetmeliği	29. maddesinin beşinci fikrasi					Doksanbinçüyüzsekiz Türk lirasından az olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya alt brüt hizmet gelirinin, yıldız ikişi oranında adli para cezası ve 15 gün süre verilir.	İdari para cezası bir kat artılarak uygulanır ve on beş gün süre verilir.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti üç gün süreyle dundurulur.
173	KAYIT, BELGE VE BİLDİRİM ZORUNLULUĞU	Özel Hastanede, tubbi kaytartan ligili mezratına uygun olarak saklanması amaci ile tanınif ve muhafazaya uygun elektronik imza ve byometrik imza mezratına uygun gövendi dıjital hasta kayt arzısı ve/veya bir tubbi anjiv kurulmuş mu? (Tıbbi arzının hastane büyüyinde bulunması zorunlu değildir.)	Özel Hastaneler Yönetmeliği	29. maddesinin beşinci fikrasi					Doksanbinçüyüzsekiz Türk lirasından az olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya alt brüt hizmet gelirinin, yıldız ikişi oranında adli para cezası ve 15 gün süre verilir.	İdari para cezası bir kat artılarak uygulanır ve on beş gün süre verilir.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti üç gün süreyle dundurulur.
174	KAYIT, BELGE VE BİLDİRİM ZORUNLULUĞU	Özel hastanede; elektronik imza veya kajeler ait olduğu personel dışında bir tarafından kullanıyor mu?	Özel Hastaneler Yönetmeliği	43. maddesinin birinci fikrasının (i) bendi					Doksanbinçüyüzsekiz Türk lirasından az olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya alt brüt hizmet gelirinin, yıldız ikişi oranında adli para cezası ve onbeş gün süre verilir. İlgililer hakunda Cumhuriyet Savcılığına suç duyurusunda bulunulur.	İdari para cezası bir kat artılarak uygulanır ve on beş gün süre verilir.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti üç gün süreyle dundurulur. İlgililer hakunda Cumhuriyet Savcılığına suç duyurusunda bulunulur.
175	KAYIT, BELGE VE BİLDİRİM ZORUNLULUĞU	Özel hastanede; ağıtka veya yatarak tedavi edilen bütün hastalar için, ekinde hastayla sunulan sağlık hizmetinin aynıylı dönmü ve birinci fiyalarının yer aldığı belge bulunan satış fısı veya fatura düzenlaniyor mu?	Özel Hastaneler Yönetmeliği	30. maddesinin birinci fikrasi					Doksanbinçüyüzsekiz Türk lirasından az olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya alt brüt hizmet gelirinin, yıldız ikişi oranında adli para cezası ve 15 gün süre verilir.	İdari para cezası bir kat artılarak uygulanır ve on beş gün süre verilir.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti üç gün süreyle dundurulur.
176	KAYIT, BELGE VE BİLDİRİM ZORUNLULUĞU	Özel hastanede kullanılan ilac ve tıbbi malzeme bedelleri, pıyasa rayış bedellerini aşmayacak şekilde mi uygulanıyor?	Özel Hastaneler Yönetmeliği	30. maddesinin ikişci fikrasi					Doksanbinçüyüzsekiz Türk lirasından az olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya alt brüt hizmet gelirinin, yıldız ikişi oranında adli para cezası ve 15 gün süre verilir.	İdari para cezası bir kat artılarak uygulanır ve on beş gün süre verilir.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti üç gün süreyle dundurulur.

Soru No	Bölüm Başlığı	Denetim Sorusu	Açıklama	Hukuki Dayanak	Dayanak Maddesi	Uygun	Uygun Değiş	Kapsam Dış	1. Tespit	2. Tespit	3. Tespit	A. Tespit
177	KAYIT, BELGE VE BİLDİRİM ZORUNLULUĞU	Özel hastane, hasta tarafından talep edilmesi durumunda; a) Özel hastanede kullanılıp bedeli hasta tarafından alınan işlac ve sarf malzememinin tür ve miltartanon gösteren iste. b) Adli vakolarla ilişkin olanların asılları verilmemek kaydırlı, özel hastanede veya dışında yapılan ve bedeli hasta tarafından ödenen her türü tespit, tahsil ve görünülme sonucular. c) Dışarıdan sonat alınan işlac ve malzememin reşetleri, d) Hastaların klinik ve laboratuvar buğular, hastalığın tespiti, seyrı, yapılan incelemeler ile tedarvi ve sonucuna ilişkin tedaviyi yapılan tabip tarafından düzenlenerek çıkış özetli belgeleri hastalara veriyor mu?	Özel Hastaneler Yönetmeliği							Doksanbininçüüzsekiz Türk lirasından at olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya ait brüt hizmet gellirinin yönde ikiisi oranında idari para cezası ve 15 gün süre verilir.	İdari para cezası bir tat artırlarak uygulanır ve on beş gün süre verilir.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti üç gün süreyle durdurulur.
178	KAYIT, BELGE VE BİLDİRİM ZORUNLULUĞU	Özel hastane, gündecek yatak özetini her yıl belirleyerek Bakanlığına bildiriyor mu?	Özel Hastaneler Yönetmeliği							Doksanbininçüüzsekiz Türk lirasından az olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya ait brüt hizmet gellirinin yönde ikiisi oranında idari para cezası ve 15 gün süre verilir.	İdari para cezası bir tat artırlarak uygulanır ve on beş gün süre verilir.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti üç gün süreyle durdurulur.
179	KAYIT, BELGE VE BİLDİRİM ZORUNLULUĞU	Özel hastane tarafından; durumundan söphe edilen ve kimliği belli olmayan hastalar ile adli vakalar güvenilik makamlarına bildiriyor mu?	Özel Hastaneler Yönetmeliği							Doksanbininçüüzsekiz Türk lirasından az olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya ait brüt hizmet gellirinin yönde ikiisi oranında idari para cezası ve 15 gün süre verilir. ligiller hakkında Cumhuriyet Savolçığı suç duyurusunda bulunur.	İdari para cezası bir tat artırlarak uygulanır ve on beş gün süre verilir. ligiller hakkında Cumhuriyet Savolçığı suç duyurusunda bulunur.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti üç gün süreyle durdurulur. ligiller hakkında Cumhuriyet Savolçığı suç duyurusunda bulunur.
180	KAYIT, BELGE VE BİLDİRİM ZORUNLULUĞU	Özel hastanenin tabelasında veya basit evrakında; ruhsatlarında yer alın mevcut tür ve unvanları veya tescil edilmiş isimlerinin diğinde, diğer isim ve unvanları ile faaliyet tür bekininde belirtilen uzmanlık dalları háncinde başka uzmanlık dalı varyor mu? (Özel hastane isimlendirmisinde; kışların yanış ağılaması ve taraflığının ödenmesi amacını, hangi ilde olduğunu basamaktsızrın ülke genelindeki üniversite, kamu sağlık kurum veya kurusları ile özel sağlık kuruluşları isimleri ayrınen veya çağırstracak şekilde kullanılamaz. Hastanelere kurumun amacına uygın, kamu düzeni ve genel ahlak değerlerine ayıkin olmayan Bacanlıkça onayı isimli verilir.								Doksanbininçüüzsekiz Türk lirasından az olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya ait brüt hizmet gellirinin yönde ikiisi oranında idari para cezası ve 15 gün süre verilir.	İdari para cezası bir tat artırlarak uygulanır ve on beş gün süre verilir.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti üç gün süreyle durdurulur.

Sorun No	Bölüm Başlığı	Denetim Sonrası	Hukuki Dayanak	Dayanak Maddesi	1. Tespit	2. Tespit	3. Tespit
181	KAYIT, BELGE VE BİLDİRİM ZORUNLULUĞU	Özel hastanenin ruhsat ve faaliyet için belgesinde yer alan hususiindeki değişiklikler Muhlarlığa bildirilmiş mu?	Özel Hastaneler Yönetmeliği	14. maddesinin birinci fikrası	Doksanbinücyüzsekiz TÜRK lirasından az olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin yıldıze hissini oranında idari para cezası ve onbeğin gün süre verilir.	İdarı para cezası bir kat atınlarak uygulanır ve on beş gün süre verilir.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti üç gün süreyle durdurulur.
182	KAYIT, BELGE VE BİLDİRİM ZORUNLULUĞU	Balankıçka izin verilen halleri hariç olmak üzere; taşulüne uygın olarak tespatçı ettilerilmiş otsa bile özel hastane; Yönetmeliğin* 25'nci maddesinde belirtilenler dikkate durum bildirir raportan düzenleyiyor mu?	Özel Hastaneler Yönetmeliği	26. maddesi	Doksanbinücyüzsekiz TÜRK lirasından az olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin yıldıze hissini oranında idari para cezası ve 15 gün süre verilir.	İdarı para cezası bir kat atınlarak uygulanır ve on beş gün süre verilir.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti üç gün süreyle durdurulur.
183	Özel hastaneler ile ilgili diğer kuruluşturlar	Özel hastaneve bağlı Geriatrik tedavi merkezi, klinik konukevi kurulan sağlık kurulmuş var ise: Balankıçka ruhsatlarındının ve özel hastane sorumluluğunda faaliyet gösteriyor mu?	Özel Hastaneler Yönetmeliği	50. maddesinin birinci fikrası	İziniz sunulan hizmet faaliyetten men edilir. Dönyüzelliibinbonybetyizdikdört Türk lirasından az olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin yıldıze biri oranında idari para cezası verilir.	İziniz sunulan hizmet faaliyetten men edilir. İdarı para cezası bir kat atınlarak uygulanır.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti üç gün süreyle durdurulur.
184	Özel hastaneler ile ilgili diğer kuruluşturlar	Klinik konukevi; Yönetmeliğin* 50'nci maddesi Hükmülerine uygun mu?	Özel Hastaneler Yönetmeliği	50. maddesinin ikinci, üçüncü, dardıncı ve beşinci fikrası	Yüzaskenbinücyüzconvedi Türk lirasından az olmamak üzere sağlık tesisinin bir önceki aya ait brüt hizmet gelirinin binde biri oranında idari para cezası ve otuz gün süre verilir.	İdarı para cezası bir kat atınlarak uygulanır ve otuz gün süre verilir.	Sağlık tesisinin poliklinik faaliyeti üç gün süreyle durdurulur.
185		DIĞER TESPİTLER

Soru No	Bölüm Başlığı	Denetim Sorusu	Açıklama	Hukuki Dayanak	Dayanak Maddesi	Uygun	Uygun Değiş	Kapsam Dışı	1. Tespit	2. Tespit	3. Tespit	4. Tespit
186	DİĞER TESPİTLER
187	DİĞER TESPİTLER

AÇIKLAMALAR:

1- (*)Özel Hastaneler Yönetmeliği hükümleri kapsamında değerlendirilir. Yönetmeliğe göre tanınan muafiyetler ve geçici hükümlerle getirilen süreler dikkate alınır.

2- (**) Olağan denetim kapsamında sorgulanması zorunlu asgari sorulardır.

3- Sağlık hizmetlerinde tanıtım ve bilgilendirme faaliyetleri Hakkında Yönetmelik hükümlerinin denetlenmesi ve uygulanacak yapılmılarla ilişkin usul ve esaslar 29/7/2023 tarihli ve 32263 sayılı Resmî Gazete'de yayımlanan Sağlık Hizmetlerinde Tanıtım Ve Bilgilendirme Faaliyetleri Hakkında Yönetmeliğe göre yürütülür.

4- Bu formda belirtilen maktu idari para cezaları 3359 sayılı Kanunun ek 11inci maddesi doğrultusunda belirlenmiştir. Maktu para cezaları 213 sayılı Vergi Usul Kanununa göre belirlenen yeniden değerleme oranında artırılarak uygulanır. Bu surette idari para cezasının hesabında bir Türk Lirasının küsuru dikkate alınmaz.

5- Bu Yönetmelikte belirlenmiş asgari fiziki standartlara ilişkin ölçülerde %5'e kadar sapmalara izin verilir.

Ek-3

Özel Hastanelerde Bulundurulması Zorunlu Asgari Araç Gereç Tür ve Miktarları

Aşağıdaki listede adı geçmeyen uzmanlık dallarına ait poliklinikler için Ek 3/P1 sayılı listedeki, yataklı servisler için Ek 3/S1 sayılı listedeki, ameliyathaneler için Ek 3/4 sayılı listedeki, müdahale odaları için Ek 3/M1 sayılı listedeki araç gereç tür ve miktarları aranır.

Yataklı Servisler (Ek 3/S1)
Türü	Miktarı
1 Tansiyon aleti	her yataklı servis için en az 1 adet
2 Steteskop	her yataklı servis için en az 1 adet
3 Ateş Ölçer	her yataklı servis için en az 1 adet
4 EKG cihazı	her yataklı servis için en az 1 adet
5 Pansuman Arabası	her yataklı servis için en az 1 adet
6 Pansuman seti	her yataklı servis için en az 1 adet
7 Tedavi Arabası	her yataklı servis için en az 1 adet
8 Boy kilo ölçer	her yataklı servis için en az 1 adet
9 Otoskop-Oftalmoskop seti	her yataklı servis için en az 1 adet
10 Acil müdahale arabası	her yataklı servis için en az 1 adet
11 Laringoskop-Ambu Seti	her yataklı servis için en az 1 adet
12 Defibrilatör	her yataklı servis için en az 1 adet
13 Aspiratör cihazı	her yataklı servis için en az 1 adet
14 Seyyar oksijen tüpü	her yataklı servis için en az 1 adet
15 Hastabaşı monitörü	yeteri kadar
16 Hasta Karyolası ve yatağı	Servis yataklı sayısı kadar
17 Serum askısı	Servis yataklı sayısı kadar
18 Hasta önü yemek masası	Servis yataklı sayısı kadar
19 Hasta başı komodini	Servis yataklı sayısı kadar
20 Refakatçi koltuğu	Servis yataklı sayısı kadar
21 Hasta taşıma sandalyesi	her yataklı servis katı için en az 1
22 Sedye	her yataklı servis katı için en az 1
23 İlaç dolabı	her yataklı servis için en az 1
24 Tıbbi sarf malzeme dolabı	her yataklı servis için en az 1

Poliklinik odası (Ek 3/P1) Her poliklinik odası için
Türü	Miktarı
1 Doktor çalışma masası	1 adet
2 Doktor çalışma koltuğu	1 adet
3 Hasta oturma koltuğu	2 adet
4 Muayene masası*	1 adet
5 Eskabo	1 adet
6 Paravan (veya uygun seperatör)	1 adet
7 Tansiyon aleti	1 adet
8 Steteskop	1 adet
9 Ateş Ölçer	1 adet
10 Boy kilo ölçer	1 adet
11 Otoskop-Oftalmoskop seti	1 adet
12 Alet-malzeme arabası	1 adet
* Göz hastalıkları ve KBB branşları için muayene üniti, kadın hastalıkları ve doğum, üroloji polikliniklerinde jinekolojik masa muayene masası olarak kabul edilir.

Servis/poliklinik müdahale odası (Ek 3/M1)
	Türü	Miktarı
1	Tansiyon aleti	1 adet
2	Steteskop	1 adet
3	Acil müdahale sedyesi	1 adet
4	Acil müdahale arabası	1 adet
5	Alet-malzeme arabası	1 adet
6	Muayene lambası	1 adet
7	Hastabaşı monitörü	1 adet
8	Laringoskop-Ambu Seti	1 adet
9	Defibrilatör	1 adet
10	Aspiratör cihazı	1 adet
11	Seyyar oksijen tüpü	1 adet
12	Çalışma taburesi	1 adet
13	İlaç dolabı	1 adet

Ameliyathane (Ek 3/2)
	Türü	Miktarı
1	Ameliyat masası	Ameliyathane odası sayısı kadar
2	Ameliyat tavan lambası	Ameliyathane odası sayısı kadar
3	Anestezi cihazı	Ameliyathane odası sayısı kadar
4	Anestezi sehpası	Ameliyathane odası sayısı kadar
5	Anestezi siperi	Ameliyathane odası sayısı kadar
6	Anestezi malzeme dolabı	Ameliyathane odası sayısı kadar
7	Laringoskop ve ambu seti	Ameliyathane odası sayısı kadar
8	Cerrahi aspiratör cihazı	Ameliyathane odası sayısı kadar
9	Radyolojik tetkikleri görüntüleme sistemi	Ameliyathane odası sayısı kadar
10	Elektro koter cihazı	Ameliyathane odası sayısı kadar
11	Cerrahi alet masası	Ameliyathane odası sayısı kadar
12	Ay masa	İhtiyaç halinde ilgili ameliyat odasında en az 1 adet
13	Mayo masası	Ameliyathane odası sayısı kadar
14	Tabure	Ameliyathane odası sayısı kadar
15	Ameliyathane dolabı	Ameliyathane odası sayısı kadar
16	Çöp Kovası	Ameliyathane odası sayısı kadar
17	Tibbi atık kovası	Ameliyathane odası sayısı kadar
18	Seyyar röntgen cihazı	Ameliyat Salonunda en az 1 adet
19	Kan gazı cihazı	Ameliyat Salonunda en az 1 adet
20	Defibrilatör	Ameliyat Salonunda en az 1 adet
21	Entübasyon tüpleri (her boyda)	Ameliyathane odası sayısı kadar en az 5'er adet
22	Aspirasyon kateterleri (her boyda)	Ameliyathane odası sayısı kadar en az 5'er adet
23	Nazogastrik sonda (her boyda)	Ameliyathane odası sayısı kadar en az 5'er adet
24	Merkezi oksijen, hava, azot protoksit kaynağı veya taşınabilir tüpler	Her ameliyat odasında
25	Larengeal maske (her boyda)	Ameliyat Salonunda en az 1'er adet
26	Steril cerrahi setler
	a) Acil müdahale seti	1 adet
	b) Dren takma seti	1 adet
	c) Trakeostomi seti	1 adet
	d) Balon takma seti	1 adet
	e) Cut-down seti	1 adet
27	Saat ve oda ısısını gösterir düzenek	Her ameliyat odasında

Acil Servis (Ek 3/3)
1	Hastane bünyesinde acil servislerle ilgili mevzuatta tanımlanan seviyesine uygun araç ve gereç bulundurulur.

Ağız, Yüz ve Çene Cerrahisi (Ek 3/4)
A) Poliklinik (Ek 3/P1)'e ek olarak
	Türü	Miktarı
1	Cerrahi aspiratör	1 adet
2	Cerrahi mikromoor	1 adet
3	Ayna	100 adet
4	Sont	100 adet
5	Presel	100 adet
6	Davye takımı (10'lu)	2 takım
7	Elavatör bein	10 adet
8	Elavatör Tohms (sağ-sol) takımı	10 adet
9	Elavatör Winter (sağ-sol)	10 adet
10	Cerrahi küret (çeşitli boylarda)	10 adet
11	Periost elevatörü	10 adet
12	Kemik pensi	2 adet
13	Kemik eğesi	2 adet
14	Port-egü	5 adet
15	Düz makas	5 adet
16	Eğri makas	5 adet
17	Ekartör (çeşitli boylarda)	5 adet
18	Çelik küvet (büyük)	5 adet
19	Çelik küvet (kılçük)	5 adet
20	Bistüri sapı (3 numara)	5 adet
21	Çekiç	2 adet
22	Guj	2 adet
B) Ameliyathane (Ek 3/2)'ye ek olarak
	Türü	Miktarı
1	Guj	2 adet
2	Ekskavatör	5 adet
3	Siman fulvarı	5 adet
4	Amalgam fulvarı	5 adet
5	Ağız spatülü	5 adet
6	Siman spatülü	5 adet
7	Periodotal küret seti	5 adet
8	Fizyodispenser	1 adet
9	Fizyodispenser uyumlu mikromotor	1 adet
10	Pyasemen-Angldruva	1 adet
11	Pyasemen ve Angldruva için, kemiğe yönelik çeşitli prezler	1 adet
12	Davye seti	1 adet
13	Elevatör çeşitleri	yeteri kadar
14	Çene kırığı seti	1 adet
15	İmplant seti (vakaya göre bulundurulmalıdır)	1 adet
16	Sinüs cerrahisi seti	1 adet
17	Orthognatik cerrahi seti (vakaya göre bulundurulmalıdır)	1 adet
18	Gömülü diş-Apikal Rezeksiyon cerrahisi seti	1 adet

	Türü	Miktarı
Beyin ve Sinir Cerrahisi (Ek 3/5)
A) Poliklinik (Ek 3/P1)'e ek olarak
1	Refleks seti	1 adet

2	Diyapozon	1 adet
3	Mezüre	1 adet
B) Servis (Ek 3/S1)'e ek olarak
	Türü	Miktarı
1	Refleks çekici	1 adet
2	Diyapozon	1 adet
3	Mezura	1 adet
4	Servikal Traksiyon Cihazı (Yetişkin Boy)	1 adet
5	Walker	1 adet
6	Ventrikül/Lomber ponksiyon ve drenaj seti	1 adet
7	Trakeostomi seti	1 adet
8	Dikiş seti	yeteri kadar

Deri ve Zührevi Hastalıkları (Ek 3/6)
A) Poliklinik (Ek 3/P1)'e ek olarak
	Türü	Miktarı
1	El dermatoskobu	1 adet
2	Elektrokoter cihazı	1 adet
3	Kryoterapi cihazı	1 adet
4	Wood lambası
5	Binoküler mikroskop	1 adet
B) Servis (Ek 3/S1) listesi
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon (Ek 3/7)
A) Poliklinik (Ek 3/P1) listesi
B) Servis (Ek 3/S1) listesi
C) Tedavi Ünitesi
	Türü	Miktarı
1	Galvano-faradi cihazı	2 adet
2	Orta frekanslı cihazlar (ekspanansiyel akım cihazı, enterferansiyal akım cihazı)	1 adet
3	Diadinamik	1 adet
4	Kısa dalga diatermi cihazı (değişik dalga boylarında)	1 adet
5	Ultrasonografi cihazı	1 adet
6	Enfraruj	2 adet
7	Işık banyoları	2 adet
8	Parafin banyosu	1 adet
9	Tens cihazı	2 adet
10	Hot Pock kazanı	1 adet
11	Hot Pock paketleri (değişik boyutlarda)	yeteri kadar
12	Galvanik akımlı dörtlü kap	1 adet
13	Egzersiz ve masaj cihazı (çeşitli)	5 adet
14	Su altı basınç masaj:	1 adet
a.Girdap banyosu (üst ekstremite için)
b.Girdap banyosu (alt ekstremite için)
15	Servikal ve lomber traksiyon cihazı	1 adet
D) Rehabilitasyon Ünitesi (C tedavi ünitesinde) yer alan araç gereçlere ek olarak
1	Paralel bar	1 adet
2	Omuz çarkı	1 adet
3	Parmak merdiveni	1 adet
4	Egzersiz minderleri (çeşitli)	yeteri kadar
5	Küçük halter (çeşitli ağırlıklarda)	yeteri kadar
6	Kum torbaları (çeşitli ağırlıklarda)	yeteri kadar
7	Koltuk değenti ve baston	yeteri kadar
8	Eğitim merdiveni (yükseklikleri farklı)	1'er adet

9	Ayakta durma masası	1 adet
10	Sedye	1 adet
11	Hasta taşıma sandalyesi	2 adet
12	Walker	2 adet

Göğüs Cerrahisi (Ek 3/8)
A) Poliklinik (Ek 3/P1) listesi
B) Servis (Ek 3/S1)'e ek olarak
Türü		Miktarı
1 Plevra ponksiyon iğnesi		yeteri kadar
2 Trakeostomi kanülleri		yeteri kadar
3 Forsepsler		yeteri kadar
4 Fiberoptik bronkoskop		1 adet
5 Göğüs Drenaj Seti		yeteri kadar
6 Torax katater (Dren) 24-28-32 Nolu		yeteri kadar
7 Plevra drenaj katater		yeteri kadar
8 Soğuk buhar aleti		1 adet
9 Pulse oksimetri		2 adet
10 Göğüs tüpü (farklı ebatlarda)		yeteri kadar
11 Kapalı sualtı drenaj seti		1 adet
12 Ultrasonik nebulizatör		1 adet
C) Ameliyathane (Ek 3/2)'ye ek olarak
Türü		Miktarı
1 Özofagoskop (forsepslerle birlik)		1 adet
2 Mediostinoskop (forsepslerle birlik)		1 adet
3 Bronkoskop (Rijit+Fleksbıl) ve 0 derece optik		1 adet
4 Soğuk ışık kaynağı		1 adet
5 Videotorakoskopi seti (talum)		1 adet
6 Mediastinoskopi seti (talum)		1 adet
7 Otomatik sternum testeresi

Göğüs Hastalıkları (Ek 3/9)
A) Poliklinik (Ek 3/P1) listesi
B) Servis (Ek 3/S1)'e ek olarak
Türü		Miktarı
1 Plevra ponksiyon iğnesi		yeteri kadar
2 Trakeostomi kanülleri		yeteri kadar
3 Rigid bronkoskop		1 adet
4 Fiberoptik bronkoskop		1 adet
5 Pulse oksimetri cihazı		2 adet
6 Soğuk buhar uygulama cihazı		2 adet
7 Ultrasonik nebulizatör		2 adet

Göz Hastalıkları (Ek 3/10)
A) Poliklinik (Ek 3/P1)'e ek olarak
Türü		Miktarı
1 Snellen eşeli/ Chart Projektör		1 adet
3 İndrekt Oftalmaskop		1 adet
4 Retinoskop		1 adet
5 Fokometre		1 adet
6 Üç aynalı kontakt lens (gonyolens)		1 adet
7 + 90 D. Asferik lens		1 adet

8	Şaşılık derecesi ölçülmü için prizma cetveli ve /veya tekli prizma seti	1 adet
9	Biomikroskop+Applanasyon tonometresi ile birlikte	1 adet
10	Tanı cihazları	1 adet
	a) Biyometrik ultrasonofrafi cihazı	1 adet
	b) Arka segment ultrasonografi cihazı (vitrektomi yapılacaksa)	1 adet
11	Muayene masası veya göz ünitesi	1 adet
	B) Servis (Ek 3/S1)'e ek olarak
	Türü	Miktarı
1	Göze özel ilaç tepsisi	2 adet
2	Göz el lambası	2 adet
3	Ameliyat sonrası muayene odası
	a)Biomikroskop	1 adet
	b)Aplanasyon ve/veya pulse-air tonometre	1 adet
	c) Punktum-dilatasyonu-lavajı sistemi	1 adet
	d) Ayarlanabilir sütür teknolojileri için gerekli cerrahi aletler	yeteri kadar
	C) Ameliyathane (Ek 3/2)'ye ek olarak
	Türü	Miktarı
1	Koaksiyel ameliyat mikroskobu	1 adet
2	Yükseltip alçaltılabilir ameliyat masası	1 adet
3	Tercihen yükseltip alçaltılabilir operatör ameliyat koltuğu	2 adet
4	Fakoemülsifikasyon cihazı	1 adet
5	Dekolman cerrahi seti	1 adet
6	Katarakt cerrahi seti (PEKKE+IOL)	1 adet
7	Katarakt cerrahi seti (Fako+IOL)	yeteri kadar
8	Glokom cerrahi seti	1 adet
9	Şaşılık cerrahi seti	1 adet
10	DSR cerrahi seti	1 adet

Kadın Hastalıkları ve Doğum (Ek 3/11)
A) Poliklinik (Ek 3/P1)'e ek olarak
	Türü	Miktarı
1	Jinekolojik muayene masası	1 adet
2	Ultrasonografi cihazı	1 adet
B) Servis (Ek 3/S1)'e ek olarak Doğum Salonu
	Türü	Miktarı
1	Jinekolojik muayene masası	1 adet
2	Doğum masası	1 adet
3	Over pensi	2 adet
4	1, 2, 3 dişli rahim pensi	2'şer adet
5	Rahim küretleri	1 seri
6	Hegar bujileri	1 seri
7	Histerometre	1 adet
8	Vajinal spekülüm	yeteri kadar
9	Doğum için vakum cihazı	1 adet
10	Arter klempleri	4 adet
11	El doppleri	1 adet
12	Serviks için koparma biyopsi pensi	1 adet
13	Tenakulum	yeteri kadar
14	Uterus elevatör pensi	1 adet
15	Vajinal valvler	4 adet
16	Foley sondalar (16-18 numara)	1 düzine
17	Küvöz veya Transport küvözü	1 adet

18	USG cihazı Trans vaginal Prop ile	1 adet
19	Diagnostik laparaskop	1 adet
20	Fetal monitör (NST)	2 adet
21	Doğum seti	yeteri kadar
22	Karmen enjektör (Çeşitli boyda uçları)	yeteri kadar
23	Rubin Kanülü	1 adet
24	Menstürel regülasyon ve diğer küretaj setleri	2 şer adet
25	Aile planlaması polikliniği için RİA uygulama seti	2 adet
26	Aile Planlaması danışmanlığı için Eğitim malzemesi	yeteri kadar

Kardiyoloji (Ek 3/12)
A) Poliklinik (Ek 3/P1)'e ek olarak
	Türü	Miktarı
1	EKG cihazı	1 adet
2	Ritim holteri	2 adet
3	Tansiyon Holteri	1 adet
4	Strest Test (Efor ) Cihazı	1 adet
5	Echokardiyografi cihazı	1 adet
B) Servis (Ek 3/S1)'listesi
C) Koroner anjiografi ünitesi (Koroner anjiografi yapılan hastanelerde zorunludur)
	Ek 3/M1'e ek olarak	Miktarı
	Türü	Miktarı
1	Anjio cihazı	1 adet
2	Geçici Pace Maker	2 adet

Nükleer Tıp (Ek 3/13)
A) Poliklinik (Ek 3/P1) listesi
B) Servis (Ek 3/S1)'listesi
C) Sıcak Oda
	Türü	Miktarı
1	Çeker ocak	1 adet
2	Buzdolabı	1 adet
3	Radyoaktif atık kurşun bekletme kovası	2 adet
4	Evsel atıklar için çöp kovası	1 adet
5	Kurşun önlük	1 adet
6	Kurşun gözlük	1 adet
7	Kurşun eldiven	1 adet
8	Tiroid ve gonad koruyucu	1'er adet
9	Kurşun blok ve tuğlalar	yeteri kadar
10	Kurşun enjektör kılıfı	2 adet
11	Kurşun enjektör taşıma kapları	5 adet
12	Doz kalibratörü	1 adet
13	Elektrik ocağı	1 adet
Ç) Çekim Odası
	Türü	Miktarı
1	Gama kamera	en az 1 adet
2	Kurşun önlük	1 adet
3	Tiroid koruyucu	1 adet
D) Efor Odası
	Türü	Miktarı

1	Efor cihazı	1 adet
2	Kurşun önlük	1 adet
3	Steteskop ve tansiyon aleti	1 adet
4	Defibrilatör	1 adet
5	Acil çantası	1 adet
6	Ambu	1 adet
7	Tiroid koruyucu	1 adet
8	Radyoaktif atıklar için kurşun çöp kovası	1 adet
E) Rapor Odası
	Türü	Miktarı
1	Uptake cihazı	tercihe bağlı
2	Ventilasyon sistemi	tercihe bağlı
3	Raporlama ünitesi	tercihe bağlı

Tıbbi cihazların düzenli olarak bakım, kontrol ve kalibrasyonu yapılır."

Ek-5a Yataklı servisler için asgari fiziki kriterler

BİRİMLER	KRİTERLERİ
Hasta odaları	(1) Hasta odalarının, doğrudan ve yeterli gün ışığı ile aydınlanabilecek konumda, taban ve duvarlarının düzgün ve kolay temizlenebilecek nitelikte ve dezenfeksiyona elverişli olmaları şarttır.
	(2) Hasta odalarının kapı genişliği, en az 110 cm olarak; hasta odalarındaki tuvalet ve banyo kapıları dışa açılacak şekilde düzenlenir.
	(3) İki hasta yatağı bulunan odaların, hasta yatağı başına düşen asgarı alan ölçülerine uygun olmak kaydıyla, gerektiğinde kullanılmak üzere uygun biçimde ayrılabılır olmaları gerekir. Bir odada ikiden fazla hasta yatağı bulunamaz.
	(4) Yeterli gün ışığı almayan, ziyaretçilerin ve hastane personelinin yoğun kullandığı, hastanın sıhhat ve istirahatını olumsuz tarzda etkileyeyecek mekanlarda hasta odası olamaz.
	(5) Özel hastanelerde, hasta kabul ve tedavi edilen her uzmanlık dalı için en az bir hasta yatağı ayrılır.
	(6) Hasta odalarında her yatak için ayrı olmak üzere, merkezi oksijen ve vakum tesisatı bulunur.
	(7) Engelliler için, hasta yatak sayısı otuz ve altında olan özel hastanelerde en az bir olmak kaydıyla ve ilave her otuz hasta yatağına bir eklenmek suretiyle, ilgili mevzuata uygun nitelikte engelli hasta odası tesis edilir. Engelli hasta odalarında bulunan ıslak hacimler engellilerin kullanımına imkân verecek şekilde düzenlenir.
	(8) Engelli hasta odaları, fizik tedavi servisleri, ortopedi ve benzeri özellikli hasta odalarında ilave tutunma barları olmalıdır.
	(9) Hasta odasındaki pencereler hasta tarafından en fazla 15 cm açılabilir şekilde ayarlanmalıdır.
	(10) Hasta odası içinde balkon veya teras gibi ortama açılan kapı bulunması halinde, bu kapı kotrollü olmalı veya kilitli tutulmalıdır.
	(11) Hasta odalarında internet erişimi sağlanmalı, televizyon ve buzdolabı bulunmalıdır.
	(12) Hasta odasında her hastaya ait temizlenebilir nitelikte kişisel eşya dolabı ve açılır refakatçı koltuğu veya çekyat bulunmalıdır. Mümkünse, hastabaşı oksijen panelleri ve vakum sistemleri duvara gömülü veya koruma dolabı içinde olmalıdır.
	(13) Çocuk ve psikiyatri hasta servislerindeki elektirik prizleri çocuk korumalı olmalıdır. Mümkünse, hastabaşı oksijen panelleri ve vakum sistemleri duvara gömülü veya koruma dolabı içinde olmalıdır.
	(14) Hasta yatağı, hastaya üç tarafından müdahale edilebilecek şekilde boşluk bırakılarak düzenlenmelidir.
	(15) Yataklı servislerin, teşhis-tedavi alanlarından ve genel sirkülasyondan ayrılması, giriş ve çıkışların kontrollü olması sağlanmalıdır.

Ek-5a Yataklı servisler için asgari fiziki kriterler

BİRİMLER	KRİTERLERİ
Hasta yatakları	(1) Hasta yatağı, hastaların yirmi dört saatten az olmamak üzere bakım ve tedavilerinin sağlanması amacıyla yatırıldığı, hasta odalarına veya hastalara devamlı tıbbi bakım hizmeti verilen birimlere yerleştirilen yataklardır. (2) Yoğun bakım yatakları, yeni doğan kuvözler ve TDL(Travay-Doğum-Lohusa) yatakları hasta yatak sayısına dahil edilir. (3) Özel hastanede bulunan; a) Yeni doğan sağlıklı bebek sepetleri ve transport kuvözler, b) Doğum için kullanılan doğum masaları, anne uyum odası ve travay odası yatakları, c) Poliklinik, acil ve laboratuvarlarda muayene, küçük müdahale, gözlem ve hastaların istirahatı için kullanılan sedye ve yataklar, d) Anestezi odası ve ameliyatbananelerde, ameliyat öncesi uyuma ve bekleme için kullanılan yataklar, e) Kemoterapi, radyoterapi, girişimsel radyoloji, genel ve lokal anestezi, intravenöz, infüzyon, inhalasyon ve sedasyon işlemleri ile diyaliz ve uyku tedavisi gibi yirmi dört saatten daha az bir zaman dilimi içinde yapılan tedaviler için kullanılan günübirlik tedavi yatakları, f) Hastanede nöbetçi personel için ayrılan yataklar, g) Refakatçi yatakları, hasta yataklarına dahil değildir. (4) Islak zeminler hariç olmak üzere hasta yatağı başına ayrılması gereken asgarı alan ölçüleri aşağıda belirtilmiştir: a) Tek yataklı hasta odaları en az dokuz metrekare. b) İki yataklı odalar, hasta yatağı başına en az yedi metrekare. c) Çocuk hastalar için ayrılmış olan odalar, hasta yatağı başına en az altı metrekare. d) Çocuğu ile yatan lohusalar için tek yataklı odalar en az on iki metrekare ve iki yataklı odalar, yatak başına en az on metrekare. e) Yenidoğan yoğun bakım üniteleri, yoğun bakım yatağı / kuvöz başına en az altı metrekare.
Hemşire istasyonları	(1) Özel hastanelerde, hastalara anında ulaşabilmek ve hasta bakımını sağlamak üzere; yataklı hasta katlarında, aynı katta olmak şartıyla hastaların kolaylıkla ulaşabileceği bir konumda, lavabosu ve ilaç hazırlama alanı veya odası bulunan ve koridorun genişliğini etkilemeyecek şekilde, en az bir hemşire istasyonu kurulması şarttır. Ayrıca hemşire istasyonunda, serviste bulunan her hasta odası ile bağlantısı olan hasta çağırı sistemi bulunur. (2) Özel hastanelerde, yataklı hasta katlarında, kliniklerin özelliğine göre gereken donanıma sahip olan ve yatan hastaların muayene ve tedavilerinin yapıldığı servis muayene odası veya bölümü düzenlenebilir.

BİRİMLER

KRİTERLERİ

Hasta yatakları

(1) Hasta yatağı, hastaların yirmi dört saatten az olmamak üzere bakım ve tedavilerinin sağlanması amacıyla yatırıldığı, hasta odalarına veya hastalara devamlı tıbbi bakım hizmeti verilen birimlere yerleştirilen yataklardır.
(2) Yoğun bakım yatakları, yeni doğan kuvözler ve TDL(Travay-Doğum-Lohusa) yatakları hasta yatak sayısına dahil edilir.
(3) Özel hastanede bulunan;
a) Yeni doğan sağlıklı bebek sepetleri ve transport kuvözler,
b) Doğum için kullanılan doğum masaları, anne uyum odası ve travay odası yatakları,
c) Poliklinik, acil ve laboratuvarlarda muayene, küçük müdahale, gözlem ve hastaların istirahatı için kullanılan sedye ve yataklar,
d) Anestezi odası ve ameliyatbananelerde, ameliyat öncesi uyuma ve bekleme için kullanılan yataklar,
e) Kemoterapi, radyoterapi, girişimsel radyoloji, genel ve lokal anestezi, intravenöz, infüzyon, inhalasyon ve sedasyon işlemleri ile diyaliz ve uyku tedavisi gibi yirmi dört saatten daha az bir zaman dilimi içinde yapılan tedaviler için kullanılan günübirlik tedavi yatakları,
f) Hastanede nöbetçi personel için ayrılan yataklar,
g) Refakatçi yatakları,
hasta yataklarına dahil değildir.
(4) Islak zeminler hariç olmak üzere hasta yatağı başına ayrılması gereken asgarı alan ölçüleri aşağıda belirtilmiştir:
a) Tek yataklı hasta odaları en az dokuz metrekare.
b) İki yataklı odalar, hasta yatağı başına en az yedi metrekare.
c) Çocuk hastalar için ayrılmış olan odalar, hasta yatağı başına en az altı metrekare.
d) Çocuğu ile yatan lohusalar için tek yataklı odalar en az on iki metrekare ve iki yataklı odalar, yatak başına en az on metrekare.
e) Yenidoğan yoğun bakım üniteleri, yoğun bakım yatağı / kuvöz başına en az altı metrekare.

Hemşire istasyonları

(1) Özel hastanelerde, hastalara anında ulaşabilmek ve hasta bakımını sağlamak üzere; yataklı hasta katlarında, aynı katta olmak şartıyla hastaların kolaylıkla ulaşabileceği bir konumda, lavabosu ve ilaç hazırlama alanı veya odası bulunan ve koridorun genişliğini etkilemeyecek şekilde, en az bir hemşire istasyonu kurulması şarttır. Ayrıca hemşire istasyonunda, serviste bulunan her hasta odası ile bağlantısı olan hasta çağırı sistemi bulunur.
(2) Özel hastanelerde, yataklı hasta katlarında, kliniklerin özelliğine göre gereken donanıma sahip olan ve yatan hastaların muayene ve tedavilerinin yapıldığı servis muayene odası veya bölümü düzenlenebilir.

Ek-5a Yataklı servisler için asgari fiziki kriterler

BİRİMLER	KRİTERLERİ
Gözlem ünitesi	(1) Özel hastanelerde; ilgili dal uzmanının kısa süreli olarak hastayı gözlem altına alarak takip edebileceği, yatak başına en az altı metrekare alanı olan, yataklar arası uygun biçimde ayrılabilen, içinde lavabosu ile hemşire istasyonu bulunan ve belirlenen asgarı tıbbi malzeme, donanım ve ilaçların bulunduğu hasta gözlem ünitesi oluşturulabilir. (2) Gözlem ünitesinde kullanılacak hasta yataklarının, pozisyon alabilen, koruma barları olan ve her yöne hareketli tekerlekli özellikte olması gerekir. Gözlem odasında hasta başı monitörizasyon ve merkezi tıbbi gaz sistemi bulunur.

BİRİMLER

KRİTERLERİ

Gözlem ünitesi

(1) Özel hastanelerde; ilgili dal uzmanının kısa süreli olarak hastayı gözlem altına alarak takip edebileceği, yatak başına en az altı metrekare alanı olan, yataklar arası uygun biçimde ayrılabilen, içinde lavabosu ile hemşire istasyonu bulunan ve belirlenen asgarı tıbbi malzeme, donanım ve ilaçların bulunduğu hasta gözlem ünitesi oluşturulabilir.
(2) Gözlem ünitesinde kullanılacak hasta yataklarının, pozisyon alabilen, koruma barları olan ve her yöne hareketli tekerlekli özellikte olması gerekir. Gözlem odasında hasta başı monitörizasyon ve merkezi tıbbi gaz sistemi bulunur.

”

“Ek-5c Ameliyethane, doğum ünitesi ve TDL için asgari fiziki kriterler

BİRİMLER	KRİTERLERİ
Ameliyathane	(1) Cerrahi uzmanlık dallarının gerektirdiği en az iki adet ameliyat salonu ile uyandırma bölümü bulunur. Ancak, belirli bir uzmanlık dalında faaliyet gösteren ve hasta yatak sayısı otuz ve altında olan hastanelerde bir adet ameliyat salonu olabilir.
	(2) Ameliyat salonlarının her birinde sadece bir ameliyat masası bulunur.
	(3) Ameliyathane sterilizasyon şartlarını taşır. Ameliyathane salonlarında toz ve mikrop barındıracak girinti çıkıntılar olmaz.
	(4) Ameliyathanenin duvar, tavan ve zeminleri dezenfeksiyon ve temizlemeye uygun antibakteriyel malzemeler kullanılarak yapılır.
	(5) Ameliyathane salonlarının ölü alan oluşturanak girinti, çıkıntı ve bunlardan oluşan boşluklar ile keskin köşeler haricinde kalan net kübik kullanım alanı en az 30 metrekare, kardiyovasküler cerrahi ve organ nakli ile ilgili ameliyathaneler için en az 45 metre kare olur. Net kullanım alanı içinde, kolon ve benzeri hareket kısıtlılığına sebep verecek yapılaşma ile ameliyat ekibinin hareket kısıtlılığına ve sirkülasyonuna engel bir durum olmaması gerekir.
	(6) Ameliyathane salonlarının taban-tavan arası net yüksekliğinin havalandırma kanalları, asma tavan, hepafiltreler hariç ameliyat salonunun her noktasında en az üç metre ve ameliyathane kısmında bulunan koridor genişliğinin en az iki metre olması gerekir.
	(7) Ameliyathanelerde yarı ve tam steril alanlar oluşturulur. Ameliyathane salonları ile koridor ve el yıkama yerinin bulunduğu tam steril alanlarda, pencere ve kapılar dış ortama açılmaz ve bu alanlarda tuvalet bulunmaz. Bu alanlara yarı steril hasta transfer holünden geçirilir. Yarı steril alanda; personel dinlenme yeri, kadın ve erkek personel için ayrı düzenlenmiş giyinme ve soyunma ile tuvalet ve duş mahalleri bulunur. Belirtilen mahaller ön geçiş holüyle steril koridora bağlanır. Uyandırma bölümü tam steril veya yarı steril alanda bulunabilir.
(8) Ameliyathane alanının, hijyenik klima sistemi, hepa filtreli veya muadili bir sistem ile iklimlendirilmesi ve havalandırılması gerekir.

Ek-5c Ameliyethane, doğum ünitesi ve TDL için asgari fizikli kriterler

BİRİMLER	KRİTERLERİ
Doğum ünitesi	(1) Doğum ünitesi, giriş-çıkışları kontrol edilebilir nitelikte ve genel sirkülasyondan uzak olmak üzere ameliyathane ve acil servise kolay ulaşılabilir konumda olmalıdır.
	(2) Doğum salonu yeterli havalandırma ve aydınlatmayı sağlayacak, gerektiğinde loş ortam oluşturabilecek şekilde düzenlenmiş, mahremiyeti sağlanmış tek müdahale masası olmalı, oda içinde hasta başı tıbbi gaz sistemi ve el yıkama lavabosu bulunmalıdır.
	(3) Doğum salonu en az 16 metrekare alana sahip olmalıdır.
	(4) Travay odası yataklara hastaya üç tarafından müdahale edilebilecek şekilde, tercihen tek yataklı olmak üzere her yatak için en az 9 m² alan ayrılmak şartıyla en fazla 3 yatak olarak düzenlenmelidir.
	(5) Travay odasının içerisinde duş-tuvalet mahalli bulunmalıdır.
	(6) Hasta yakınlarının bekleme, dinlenme ve üniteye yakın konumda bekleme alanı olmalıdır.
	(7) Hemşire istasyonu odalara hâkim bir konumda ve içinde hasta çağrı sistemi, lavabo ve ilaç hazırlama tezgahı bulunmalıdır.
	(8) Doğum salonlarına yakın konumda doktorlar için çalışma ve muayene odası olmalıdır.
	(9) Personelin çalışma, dinlenme ve kıyafet değişimi için içinde kiliti dolapları bulunan oda/odalar olmalıdır.
	(10) Personel kullanımı için kolay ulaşılabilir konumda tuvalet ve duş olmalıdır.
(11) 6, 8, 9, 10 numaralı satırlarda yer alan alanlar hastane içinde var ise ortak kullanılabilir.
TDL (Travay-Doğum-Lohusa) odası	Travay-Doğum-Lohusa (TDL) odası yapılmak istenmesi halinde aşağıdaki kriterler aranır:
	a)TDL odalarının bulunduğu servis, giriş-çıkışları kontrol edilebilir nitelikte ve genel sirkülasyondan uzak olmalıdır.
	b)TDL odaları genel hasta odaları kriterlerine uygun tek yataklı ve ıslak hacim ve giriş holü hariç en az 16 m² alana sahip olmalıdır.
	c)TDL odaları, ameliyathane, yenidogan müdahale odası ve doktor odası ile yakın konumda olmalıdır.
	d)TDL odalarının görsel takibini sağlayacak konumda hemşire deski bulunmalıdır.
	e)TDL odası içinde yeterli donanıma sahip ilk bakım alanı ve mahremiyeti bozmayacak şekilde refakatçı alanı olmalıdır.

“Ek-5e Ortak alanlar için asgari fiziki kriterler

BİRİMLER	KRİTERLERİ
Genel	(1) Engellilerin hastane içerisinde (görme engelliler dahil) kendi başlarına ulaşımı sağlanacak şekilde yönlendirici levha ve sesli uyarı sistemi gibi düzenlemeler yapılmalıdır. (2) Sağlık tesislerinde tütün ve tütün mamülleri ile mücadele konusunda ilgili mevzuata göre fiziki düzenleme yapılmalıdır. (3) Sağlık tesislerinin ıslak mahallerindeki tüm elektrik prizleri nem ve suya karşı korumalı olmalıdır.
Merdiven, koridor ve asansörler	(1) Katlar arasındaki merdivenlerin, sedye ile hasta çıkarabilecek nitelikte en az 150 cm genişlikte olması şarttır. Merdiven rıhtları, engellilerin çıkısını zorlaştırmayacak şekilde düz bir satıhla bitirilir. ve hastane girişine engelliler için uygun eğimli rampa yapılır. (2) Hastanelerin, teşhis ve tedavi amacıyla hastalar tarafından kullanılan bütün alanlarında koridor genişlikleri en az iki metre olur. Yapının taşıyıcı sistemi itibari ile kolon ve benzeri çıktılar sebebiyle koridorlardaki genişlik iki metrenin altına düşmesi halinde, sedye trafiğinin rahat sağlanması şartı ile iki metre genişlik şartı bu bölümlerde aranmayabilir. Hasta odalarının koridorlarında ve odalara ait banyolarda ve lavabolarda, hastaların kolay hareketine imkan verecek şekilde tutunma yerleri bulunur. (3) Özel hastanelerde, Türk Standartları Enstitüsünün standartlarına göre imâl edilmiş en az iki asansör bulunması ve asansörlerden birinin tekerlekli sandalye ve sedye ile hasta taşımaya elverişli olması şarttır. (4) Hasta asansörtü kabin ölçüsünün, Türk Standartları Enstitüsünün belirlediği standartlara uygun olması gerekir. (5) Birden fazla kati olan özel hastanelerde ilgili mevzuata uygun olarak yangın merdiveni yapılması da zorunludur. (6) Özel hastanelerde, en fazla iki kat arasında asansör bulunmaması durumunda, bu katlar arasında tekerlekli sandalye ve sedye ile hasta taşımaya elverişli uygun eğimi olan rampa veya kaldırma platformu bulunmalıdır. (7) Sağlık tesisinde bulunan bütün asansörlerin TSE standartları ve ilgili mevzuatına göre alınmış güncel uygunluk etiketi olmalıdır. (8) Acil servis, yataklı servis ve ameliyathane ünitesi bulunan sağlık tesislerinde tıbbi amaçlı kullanılan her bağımsız blok için biri sedye asansörü olmak üzere en az iki asansör bulunmalıdır. Sağlık tesisinin kapasitesine göre servis, yemek vb. hizmetler için asansör ilave edilmelidir.
Isıtma, havalandırma ve aydınlatma	(1) Özel hastanelerin merkezi ısıtma sistemi ile ısıtıması zorunludur. Zeminden ısıtma yapılması uygun değildir. Hastane bünyesinde, Madde Bağımlılığı Tedavi Merkezi kurulması halinde bu alanlarda zeminden ısıtma yapılabilir. (2) Özel hastanelerde, bölge ve mevsim şartlarına göre merkezi soğutma veya split klima sistemi kurulur. Hastaların ve personelin kullandığı bütün alanlar uygun bir şekilde havalandırılır ve yeterli güneş ışığı ile enerji kaynaklarından yararlanılarak aydınlatılmaları sağlanır. (3) Özel hastanelerin ameliyathane, yoğun bakım ünitesi ve steril şartları gerektiren diğer alanlarında, yeterli havalandırma ve sterilizasyon için hepapiltreli klima santralı yapılması zorunludur.

Ek-5e Ortak alanlar için asgari fiziki kriterler

BİRİMLER	KRİTERLERİ
Tibbî atıklar ve çöpler	(1) Özel hastanelerde tesisin ihtiyacını karşılayacak büyüklükte tibbi atık mevzuatına uygun tibbi ve evsel atık deposu/ konteyneri olmalıdır. (2) Yatak sayısı elli ve üzerinde olan özel hastanelerin tibbî atık odalarının soğutma sisteminin olması ve yemekhaneden kaynaklanan sıvı atıkların, kanalizasyona verilmenden önce filtrasyona tâbi tutulmaları şarttır. (3) Tibbi atık deposunun zemininde birikebilecek sıvı atıkların yoğunlaşarak temizlenmesini sağlamak amacı ile talaş vb. uygun emici malzeme bulunmalıdır. (4) Evsel atık deposu dışında bölmenin kolaylıkla temizlenebilmesi için basınçlı su musluğu bulunmalıdır. (5) Atık depoları, sağlık tesisinin genel sirkülasyonunu engellemeyecek ve atık taşıma araçlarının kolaylıkla yanaşabileceği konumda olmalıdır.
Lavabo, tuvalet ve banyolar	(6) Sağlık tesisinin atık envanterine bağlı olarak, ilgili mevzuatı kapsamında uygun donanma ve havalandırma sistemine sahip, yangın ve güvenlik tedbirleri alınmış tehlikeli atık deposu planlanmalıdır. (1) Özel hastanelerde hem hastalar ve hem de personel için erkeklerle ve kadınlara ayrı olmak üzere yeterli sayıda lavabo, tuvalet ve banyo bulundurulur. Tuvalet ve banyo kapılapının dışa doğru açılması zorunludur. (2) Engelliler için ilgili mevzuata uygun nitelikte, her hastanede asgarî bir olmak kaydıyla ilave her otuz yatak için bir adet olmak üzere ayrı bir lavabo, tuvalet ve banyo bölümü bulunur. Poliklinik katında en az bir adet engelli tuvaletinin bulunması da şarttır. (3) Tüm tuvalet kabini kapılara net geçiş boşluğu en az 80 cm olmalıdır. (4) Engelliler için ayrı tuvalet bulunmalı veya genel tuvalet kabinlerinden en az biri engellilerin de kullanımına uygun olarak ve tekerlekli sandalye manevrası için en az 150 cm boşluk alan bırakılacak şekilde düzenlenmelidir. (5) Engelli tuvalet kabini kapıları en az 90 cm olmalıdır.
Mutfak ve çamaşırhane	(1) Mutfak ve çamaşırhanenin taban ve duvarlarının, hijyenik şartlarda yıkamaya ve dezenfeksiyona elverişli olması gerekir. (2) Mutfakta, yiyecek ve içeceklerin ayıklanma, yıkanma ve hazırlanma yerlerinin ayrı olması ve yeterli miktarda çelik evye bulundurulması şarttır. (3) Çamaşırhanenin; kirli çamaşır depolama, kirli çamaşır tasnifi, çamaşır basma-yıkama, santrifüj-kurutma, ütüleme, temiz çamaşır depolama ve çamaşırhanede çalışacak personel için duş yerleri bulunacak genişlikte olması gerekir. (4) Mutfak ve çamaşırhane hizmetlerinin dışarıdan satın alınması halinde, hasta yatak katlarında yemek dağıtımının yapıldığı ve temiz-kirli çamaşırların toplandığı ayrı ayrı kat ofis odaları oluşturulur ve diyet mutfağı da ayrıca hizmet verir. Kapalı servis tepsilerinde yemek arabaları ile servis yapılan hastanelerde kat ofis odaları oluşturulmayabilir.

Ek-5e Ortak alanlar için asgari fiziki kriterler

BİRİMLER	KRITERLERİ
Tıbbi Gaz ve Kompresör Ünitesi	(1) Oksijen üretim ve depolama sistemi, ilgili mevzuata uygun olarak planlanmalıdır.
	(2) Oksijen ve azot tüplerinin bulunduğu tıbbi gaz depoları, taşıma araçlarının ulaşabileceği konumda olmalıdır.
	(3) Tıbbi gaz tüplerin bulunduğu depolar vakum ile basıncılı hava kompresörlerinin bulunduğu odalardan ayrı olmalıdır.
	(4) Ağiz ve dış sağlığı hizmeti sunulan sağlık tesislerinde ünit sayısı ile fiziki kapasiteye uygun, yağısız sistemle kuru hava üretebilen merkezi kompresör sistemi bulunmalıdır.
	(5) Ağiz ve dış sağlığı hizmeti sunulan sağlık tesislerinde ünit sayısı ile fiziki kapasiteye uygun olarak merkezi dental vakum sistemi bulunmalıdır. Vakum sistemi ile uyumlu ve çekiş gücünü azaltmayacak şekilde uygun tesisat düzenlemelidir. Tükrük/cerrahi emiş borularından alınan kan ve pıhtı gibi atıkların geçisine uygun, hasta ağzına geri kaçmasını engelleyecek nitelikte sistem oluşturulmalıdır.
	(6) Tıbbi gaz deposunda tüplerin sabitlenmesini sağlayacak tertibat ile gerekli güvenlik önlemleri alınmalıdır.
	(7) Tıbbi gaz ve kompresör oda kapıları ve pencereleri hava alabilecek şekilde panjurlu metal malzemeden olmalıdır.
	(8) Kompresör odasında uygun havalandırma şartları sağlanmalıdır.
	(9) Sağlık tesisinin kapasitesine göre ihtiyaç duyulması halinde otomasyon sistemi kurularak medikal gazların katlar içerisindeki hareketi izlenmelidir.
Jeneratör / Kesintisiz Güç Kaynağı	(10) Girişimsel uygulamaların yapılacağı işlem odalarında tıbbi gaz ve vakum sistemi olmalıdır.
	(1) Hastanelerde elektrik kesintilerine karşı, yeterli kapasitede sabit/mobil jeneratör ve kesintisiz güç kaynağı bulunmalıdır.
	(2) Jeneratör kapasitesi, sağlık tesisinin talep gücünün %70'inden az olmamalıdır. UPS sisteminin kullanıldığı alanlarda UPS kapasitesi, sistemin en az 3 saat çalıştırılmasına yeterli olmalıdır.
	(3) Jeneratörlerin sarsıntıya karşı dirençli olması sağlanmalıdır.
	(4) Jeneratörlerin/kesintisiz güç kaynaklarının bulunduğu mekanların ses yalıtımı, uygun havalandırması ve aydınlatması sağlanmış olmalıdır.
	(5) Jeneratörlerin en az 24 saat elektrik kesintisine yetecek kadar yakıt tankı ve yangın algılama ve söndürme tesisatı/söndürme cihazı olmalıdır.
	(6) Hastanelerde kesintisiz güç kaynağı yakın konumda uygun oda sıcaklığı ayarlanmış, yangın söndürme tesisatı bulunan ve aktülere müdahale edilebilecek çevre boşluğu olan akü odası olmalıdır.
Sistem Odası	(1) Sistem odası, nem ve ısı oluşturabilecek ısıtma, soğutma tesisatlarından ve manyetik alan oluşturabilecek enerji ve elektrik hatlarından izole bir alanda olmalıdır.
Sistem Odası	(2) Sistem odaları olağan dışı durumlar için uyarı sistemine sahip olmalı, nem ve suya karşı yalıtına ve sağlık tesisindeki diğer kesintisiz güç kaynaklarından bağımsız bir kesintisiz güç kaynağına sahip olmalıdır.

Ek-5e Ortak alanlar için asgari fiziki kriterler

BİRİMLER	KRITERLERİ
Arşiv	(1) Sağlık tesisinin içiyacına yönelik hasta kullanım alanlarından uzak konumda ve mevzuatına uygun olarak güvenliği sağlanmış arşiv olmalıdır. (2) Bilgisayar ortamında saklanması gereken bilgi ve belgelerin depolanacağı güvenliği sağlanmış dijital arşiv odası/dolabı olmalıdır.
Diğer alanlar	(1) Özel hastanelerde, çalışan bütün personel için binanın durumuna ve hastane kadrosuna göre yeteri miktarda çalışma, soyunma ve giyimme yerleri ile duş, tuvalet ve lavabo bulunması şarttır. Nöbet tutan tabipler için dinlenme yerleri ayırılır. Bu yerler, birden çok binadan oluşan hastanelerde, mümkün olduğunca merkezî bir yerde tesis edilir. (2) Özel hastanelerde, hastanenin içiyacını karşılayacak nitelikte bir sabit telefon hattı bulundurulması zorunludur. (3) Özel hastanelerde hasta ve hasta yakınlarının kolay erişebilecekleri bir yerde uygun şekilde havalandırma ve aydınlatma sağlanan bebek bakım ve emzirme odası bulunur.

Yürütme bölümü — s.51–99

Asıl metin

Paylaş

AÇIKLAMALAR:

Özel Hastanelerde Bulundurulması Zorunlu Asgari Araç Gereç Tür ve Miktarları